обновленные в 2023 году рекомендации по артериальной гипертензии от Европейского общества гипертензии (ESH)

Ключевые сообщения

• The ESH has recently updated their guidelines for the management of arterial hypertension, with greater emphasis on the use of clinically validated devices¹

• Home BP monitoring with validated devices leads to better blood pressure control, whereas the use of non-validated devices with inaccurate measurements can lead to misdiagnosis⁷

Что изменилось в отношении измерения артериального давления в обновленных рекомендациях ESH 2023 года?¹

Взрослые

• Opportunistic screening for all adults

• Regular measurements for those >40 years or at high risk

Дети

• Screening of all children <3 years old

• Screening of children >3 years old with risk factors for high blood pressure (BP) including congenital heart disease, chronic kidney disease, solid organ transplantation, treatment with BP increasing drugs, or history of preterm birth

Устройства

• Only properly validated devices should be used to ensure measurements are accurate

• Automatic electronic, upper-arm cuff devices are recommended for both office and out-of-office use

• Devices with automated storage and connectivity are preferred

• Support for telehealth technologies and nocturnal BP measurements are encouraged

Домашний контроль АД рекомендуется для:

• Providing better reproducibility and prognostic value

• Support the identification of white-coat or masked hypertension

• Improving BP control through long-term follow-up of treated hypertension

• Novel home devices could provide an alternative to ambulatory blood pressure measurement (ABPM) to measure blood pressure values during sleep to detect elevated or non-dipping blood pressure
  

Почему клиническая проверка устройств крайне важна?

Хотя клиническая проверка точности рекомендована руководством, она не является обязательной перед выпуском монитора артериального давления (МАР) на рынок^3,4

Во всем мире менее четверти устройств для верхней части плеча прошли валидацию или эквивалентны валидированным устройствам⁵

Непроверенные устройства могут давать неточные измерения, что приводит к неправильной диагностике и неправильному лечению^⁷

ESH рекомендует медицинским работникам, пациентам и общественности проверять STRIDE BP на предмет наличия в списке точных устройств¹

Списки устройств, одобренных для домашнего, офисного/больничного или амбулаторного использования, в дополнение к тем, которые одобрены для использования у детей или беременных женщин, можно найти на сайте www.stridebp.org

STRIDE BP в настоящее время одобрено 390 из &gt;4000 устройств, представленных на рынке²

Как проверяются приборы для измерения артериального давления?

• New devices are validated by comparing their measurements to those of reference devices using protocols set out by professional societies

• A universal protocol has been developed by the US Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI), ESH, and the International Organization for Standardization (ISO)¹²

• STRIDE BP will list a device if the results of such a validation study are published as a full paper^10,11

Все устройства OMRON прошли клиническую проверку и внесены в список STRIDE BP^13,14

• OMRON ensures that every model of their BPMs meets the highest standards of precision and reliability¹³

• OMRON has 91 validated upper-arm devices listed on STRIDE BP²